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医患纠纷,结在哪里

汉网 www.cnhan.com 2013-06-17 稿件来源:南方周末  评论:(

    操作规范:易滋生矛盾环节

    “如果医院护理到位,救护检查及时,我家老头是不会这么快走的。”法院终审判决虽然已经生效快两年,医院也因自身疏忽承担了相应责任,但60多岁的梁太仍为老伴的离世感到扼腕。

    2005年2月,老梁因“反复头晕40天”入住佛山某医院神经内科,5天后发展成脑萎缩伴多发性脑梗塞进入重症监护室。在医院抢救没有效果后,据当时“护理记录”记录,“家人要求出院治疗,经劝说无效,于10时患者出院”。没想出院当天12时在家中死亡。

    老梁家属一口咬定:院方护理不到位、救护不及时是导致老梁病情加重的原因。院方坚决予以否认,2007年1月双方共同委托医疗事故鉴定机构求证真相。2个月后,老梁家属拿到鉴定结果气愤难奈,报告书中白纸黑字:本病例不属于医疗事故,但医方存在三点不足:(1)病情变化时没有书写病程记录;(2)一级护理常规、对病情观察上监测没有落实到位;(3)医患沟通不够导致没有尽早安排相关的检查。同时,根据医院提供的病历资料,老梁住院后连续三天没有护理记录!老梁家属气愤之余,2009年3月将医院诉至法院。

    在诉讼期间,一审法院进行了司法过错责任鉴定。鉴定结论显示,负责本例的医生、护理人员没有认真执行有关诊疗制度,对病情的严重性、危害性认识不足,没有严密观察病情变化及记录病情,存在延误治疗过错,错过了有效治疗时机导致病情恶化,抢救无效,与其死亡有一定的因果关系。佛山市禅城区人民法院一审认定医院承担丧葬费等各类损失30%的赔偿责任合计19571.70元。医院不服一审判决上诉至佛山中院,佛山中院二审维持原判。

    佛山中院民一庭法官翁丰好具有较为丰富的医疗纠纷审判经验,他介绍说:“在案件审理过程中,我们发现医院在诊疗过程中存在的一些不规范操作,如擅自涂改病历、违反诊疗流程操作、重大事项不书面告知等。这些客观上增加了患者方对医院方的不信任,也是引发医患纠纷的重要原因。”

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责任编辑: 钟善珣

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